Theo các chuyên gia, đông đảo các thai phụ nên đi siêu âm, gạn lọc, chẩn đoán trước sinh nói tầm thường và sàng lọc bệnh lý tim thai nói riêng. (Ảnh minh họa)
Bị mẹ chồng mắng “Trứng khôn hơn vịt”
Chị Lê Hoài (25 tuổi, ở Lê Trọng Tấn, Hà Nội) có bầu được 13 tuần. Trong khoảng khi phát hiện có bầu ở tuần thứ 6 đến nay, chị đi khám 3 lần. Ngoài lần đầu tiên đi khám để nhân thức bản thân có chắc chắn mang thai hay không, những lần sau đều do bác bỏ sĩ chỉ định. Trong đó, lần mới đây nhất là chị đi làm chẩn đoán, chắt lọc trước sinh, xét nghiệm máu để xác định con có bận bịu các dị tật bẩm sinh hay không? Thật may mắn, mọi kết quả đều “bình thường”.
Thế nhưng, mẹ chồng chị thì nghĩ khác. Nhận tờ kết quả xét nghiệm từ con dâu, bà tối sầm mặt lại tỏ ý không vui. “Mẹ chồng tôi gần 60 tuổi, rất quí con cháu, nhưng bà luôn miệng bảo: "Ngày xưa chúng tôi có đi khám với cả siêu thanh đâu mà vẫn sinh con khỏe mạnh"(?!). Bà còn cho rằng, nhì bên ông bà, bác mẹ không ai bị tàn tật, hay nhân tố gì thất thường nên con cháu xuất hiện tất nhiên không bị khiến cho sao. Việc tôi đi khám, khiến cho chẩn đoán chắt lọc như thế theo mẹ chồng tôi là “vô dụng, phí tiền, mất thời gian, bị lừa”. Tôi có san sớt với bà lợi ích của việc đi làm chẩn đoán trước sinh thì bà giận, bảo tôi: “Trứng khôn hơn vịt”, chị Hoài rấm rứt tâm can.
Theo BSCK II Nguyễn Anh Tuấn, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, chuyện người lớn tuổi “phản đối” việc các con cháu đi khám, siêu âm, khiến cho chẩn đoán gạn lọc trước sinh là chuyện không thảng hoặc. Thậm chí, chính thai phụ cũng không hề ai cũng nắm bắt hết được ý nghĩa của việc này.
BS Tuấn cho nhân thức, thông thường, một thai kỳ 38 - 40 tuần, người mẹ cần có 6 lần siêu âm. Trong đó, lần trước tiên phải chấp hành trước 12 tuần thai, để xác định có thai hay không, địa điểm thai. Đây cũng là giai đoạn tính chính xác nhất tuổi thai. Lần thứ 2 là tham gia khoảng tuần 12-13. Lúc này, qua siêu âm, một vài biểu hiện bất thường sớm của thai có thể được xác định như: Khoảng sáng da gáy, cấu trúc hộp sọ, thoát vị rốn, khe hở thành bụng… Tùy theo kết quả siêu thanh mà bác sĩ thấy cần khiến thêm xét nghiệm chắc chắn thì sẽ chỉ định vào thời điểm này. Lần thứ 3 là khoảng thai 16-19 tuần, một số dị tật sớm đã có thể chắc chắn được. Đây cũng là thời kỳ xét nghiệm chắt lọc về gene cho em bé dại để bình chọn nguy cơ một vài bệnh hay bận bịu. Lần thứ 4 thường khiến trên siêu thanh là khi thai từ 20-22 tuần, phần đông hình thái về em nhỏ nhắn có thể trông thấy và xác định. Lần thứ 5 là khi thai 32 tuần, vài biểu thị bệnh lý của mẹ và vài bệnh của thai được khẳng định. Cụ thể, với mẹ thì có các bệnh như đái tháo đường, tiền sản giật. Bệnh của con như vị trí rau, lượng nước ối và vận tốc phát hành của nhỏ tuổi. Lần sau cuối là khoảng trước khi sinh, lúc này, chưng sĩ sẽ rà soát lại tổng thể trước khi thai phụ bước tham gia cuộc sinh nở.
Không có nhân tố tác động, thai nhi vẫn có thể quái gở
Trong thai kỳ nói chung, có khoảng 1 - 2 phần vạn em bé có dị tật phông thiên nhiên, tức thị không có yếu tố tác động thì em bé vẫn bị dị hình. “Chẳng phải người nhà không ai thất thường thì bé nhỏ thản nhiên không bị dị tật. Bởi có thể bác mẹ mang gene ẩn (bộc lộ phổ biến), khi hòa hợp với nhau, con lại có thể hiện gene trội (lại thất thường)”, BS Tuấn cho nhân thức.
Đơn cử, như bệnh tan máu bẩm sinh. Nếu cả bố và mẹ cùng mang gene lặn, biểu hiện như người bình thường, nhưng khi cấu kết với nhau, đứa con hiện ra lại mắc bệnh này với gene trội. Giả dụ được chẩn đoán, nhận thấy sớm, vấn đề trị sớm trong khoảng trong bào thai, có thể cho thành lập một em bé dại khỏe khoắn. Bên cạnh nếu như để theo thiên nhiên, đứa bé nhỏ thậm chí có thể chết ngay trong bào thai.
Một nhân tố ảnh hưởng khác là trong thai kỳ, người mẹ có thể nhiễm vài nhân tố khiến bé dại bị đột biến gene (mẹ bận bịu bệnh virus, hóa chất, thuốc uống…). Việc đi làm xét nghiệm, siêu thanh, khám thai theo BS Tuấn đều là rất cần thiết, còn tiết điệu cụ thể làm cho bao nhiêu xét nghiệm, ở tuần thai nào, tùy theo từng thai phụ, bác sĩ sẽ giải đáp. “Kiếm được thức người thân không dị tật thì con hình thành cam đoan không bất thường là hoàn toàn sai lầm”, BS Tuấn khẳng định.
Ở một góc cạnh khác, theo BS Tuấn, chẳng phải cứ mẹ nhiễm virus, uống thuốc không dành cho bà bầu là sẽ hiện ra em bé bất thường. Bởi vậy, khi đi siêu âm, chẩn đoán, xét nghiệm, thai phụ nhân thức kết quả sẽ yên ổn tâm, loại trừ những sợ hãi không quan trọng cho thai phụ.
Tầm thường, nếu như thai ở thời kỳ 11-13 tuần 6 ngày, thai phụ sẽ được khuyến cáo khiến cho double test. Đây là xét nghiệm gạn lọc dùng các xét nghiệm hóa sinh như định lượng â-hCG tự do và PAPP-A trong máu thai phụ và đo độ mờ da gáy bằng siêu âm, tuổi mẹ, tuổi thai… Còn khi thai ở thời kỳ 16 - 19 tuần, các bác bỏ sĩ khuyến cáo phần lớn nên khiến triple test (bộ 3 xét nghiệm, do vì chúng cho nhân thức 3 chỉ số: hCG, AFP và estriol. Cả hai xét nghiệm này đều dùng máu mẹ để chấp hành để đánh giá một số nguy cơ bận bịu các hội chứng Down, Edward hoặc Patau của thai nhi, hoặc tính được nguy cơ khuyết tật của bào thai mà trên siêu thanh chẳng thể thi hành được.
“Siêu âm chỉ có thân xác định được khoảng 80% thất thường của bé xíu. Hồ hết những bất thường về gene siêu thanh không thể phát hình thành mà phải trông cậy và phối thích hợp với hàng loạt xét nghiệm khác. Chẳng hạn, đo khoảng sáng da gáy, quy ước là dưới 1.7mm được coi là tầm thường, không chỉ định thêm. Nhưng ví như rơi tham gia khoảng từ 1.8mm-2.7mm (ngưỡng nghi hoặc) thì phải theo dõi, làm phổ biến xét nghiệm khác phụ trợ cho thời kỳ theo dõi để khẳng định hay phủ định. Nếu thai phụ làm cho thêm double test cho kết quả nghi ngại nhỏ bé mắc dị tật thì mẹ phải có chỉ định chọc ối để xác định. Ví như khiến double test cho kết quả phổ biến thì sẽ không hề khiến cho xét nghiệm gì thêm”, BS Tuấn phân tách.
|
Bệnh lý tim bẩm sinh hay bị “bỏ dở” trong chẩn lường trước sinh Qua thực tế gần 30 năm khiến việc trong ngành nghề siêu thanh sản khoa, BS Nguyễn Anh Tuấn kiếm được thấy, bệnh lý tim bẩm sinh hay bị “bỏ lỡ” trong chẩn lường trước sinh vì đa dạng cội nguồn. Nhiều người cho rằng, chỉ những mẹ có nguy cơ cao thai bị tim bẩm sinh mới cần cảnh giác, khái niệm sàng lọc bệnh tim bẩm sinh ít được biết đến. Dường như đó, việc siêu âm, thăm khám thuần tuý khó phát hiện được mà yên cầu kinh nghiệm, tri thức của người khiến siêu thanh. Trong thai kỳ, chỉ một vài thai bị bệnh tim bẩm sinh nặng, ảnh hưởng lớn đến sự sản xuất của thai được phát hiện sớm. Nhiều phần còn lại, bệnh tim bẩm sinh thường có bộc lộ khá âm thầm. Việc chẩn đoán sớm bệnh lý tim bẩm sinh không chỉ có thể “giải oan” cho hạ tầng và viên chức y tế tự nhiên ít trẻ lọt lòng tử trận trong quá trình chuyển dạ, mới chào đời mà gạn lọc bệnh tim bẩm sinh giúp người mẹ và bác sĩ nhân thức trước để có chiến lược sẵn sàng, theo dõi, yếu tố trị. Do đó, đông đảo các thai phụ nên đi siêu âm, gạn lọc, chẩn lường trước sinh nói bình thường và gạn lọc bệnh lý tim thai nói riêng. |
Xem thêm: Collagen hanamail nhật
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét